介護保険制度見直しに関する意見
(2)「施設サービスのマネジメント」について
給付は包括「丸め給付」を活用して、サービスも割り勘サービスはまぬかれない。 個々に応じたプランは当然作成するだろうが,実際サービスをまともに受けられない 利用者がある。さもなければこの割り勘的給付はなじまない。
給付に見合ったサービスを受けていると言う保証は誰がするのですか。丸め給付ではそれは保証されていない。
施設は集客方式であるため,そこで働く人達は1人で何十人もの利用者を介護しなければならない忍耐力を必要とする。
流れ作業のラインの作業台を個室と言ってパーテーション等で「囲い込み」しても流れ作業の仕事の内容に変化は無い。外形は個室だが、利用者一人一人の個性と生活リズムなど尊重される事は無いだろう。尊重するなら人員増の配置は欠く事は出来ない。
H25.7.16